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2021年鄉村醫生執業資格考試沖刺試題及答案二
1). 患者上腹被汽車撞傷4小時，面色蒼白，四肢厥冷，血壓60/45mmHg，脈搏104次/分，全腹壓痛及反跳痛明顯，腸鳴音減弱，應考慮( )。
A.膽囊破裂，膽汁性腹膜炎
B.小腸破裂，彌漫性腹膜炎
C.肝脾破裂，血性腹膜炎
D.嚴重腹壁軟組織挫傷
E.胰十二指腸破裂，腹膜炎
正確答案：C
答案解析：患者有休克表現，面色蒼白，四肢厥冷，血壓低，脈搏快，應為肝脾破裂而發生的內出血。腹部閉合性損傷中，若為空腔性臟器的損傷，多表現為彌漫性腹膜炎、氣腹征、移動性濁音；若為實質性臟器損傷，多表現為腹腔內(或腹膜后)出血，甚至引起失血性休克。
1). 患者上腹被汽車撞傷4小時，面色蒼白，四肢厥冷，血壓60/45mmHg，脈搏104次/分，全腹壓痛及反跳痛明顯，腸鳴音減弱，應考慮( )。
A.膽囊破裂，膽汁性腹膜炎
B.小腸破裂，彌漫性腹膜炎
C.肝脾破裂，血性腹膜炎
D.嚴重腹壁軟組織挫傷
E.胰十二指腸破裂，腹膜炎
正確答案：C
答案解析：患者有休克表現，面色蒼白，四肢厥冷，血壓低，脈搏快，應為肝脾破裂而發生的內出血。腹部閉合性損傷中，若為空腔性臟器的損傷，多表現為彌漫性腹膜炎、氣腹征、移動性濁音；若為實質性臟器損傷，多表現為腹腔內(或腹膜后)出血，甚至引起失血性休克。
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[新疆巴州]2024年10月25日
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